バイヤーは注意してください：ヒップと膝の交換のためのトップ10の最も高価な病院は良い結果を提供しないかもしれません

100万人のアメリカ人は2013年に股関節と膝関節置換術を受けると予想されています。$ 52,063という平均値札では、手続きは手頃です。メディケアは、病院との料金の大幅な引き下げについて交渉していますが、これらの手続きは毎年政府に約$ 6Bを要します。

Investmentmatome Healthは、患者が地域の病院ケアの費用を調査するのを支援する最善の病院ツールを構築しました。このツールを使用して、股関節および膝関節置換術用の最も高価で最も安価な病院10ヵ所を調査しました。私たちは以下の質問をしました：

1）股関節および膝関節置換術のための最も高価で最も安価な病院のトップ10の価格と期待される品質は何ですか？

料金を決定するために、2011年のメディケアのデータから、病院が請求する金額と、メディケアが支払う金額を調べました。

品質を予測するために、我々はヒップと膝の手術を提供する2750の病院の最近の研究に頼った。我々は、年間200回以上の股関節置換手術を行っている病院が、感染率、心臓発作、血栓や肺炎などの重篤な合併症や死亡率を低下させていることを発見しました - この測定基準を「200品質ベンチマーク」と呼びます。政府データは、各病院で毎年何人のメディケア受益者が治療されているかを明らかにしています。

2）高病院の病院価格は、貧困層や高齢者のような貧困層に不公正に影響を及ぼしますか？

世帯主所得の中央値、貧困レベル以下の人口の割合、65歳以上の人口の割合については、米国国勢調査局の州および郡速報を参照しました。

3）最も高価で最も安価な病院の動作特性は何ですか？

ベッド数、米国のニュースランキング、管理体制、資金調達源など病院の属性の傾向を調べました。私たちはまた、自分のウェブサイトに掲載された詳細を介して個々の病院を調査しました。

膝と股関節の置換と再付着手術のための最も高価な病院トップ10

1. モントレーパーク病院、モントレーパーク、CA： 平均価格$ 223,373

このパートナーシップで運営されている小規模病院では、2011年に股関節置換術を受けたメディケア患者はわずか15人しかいませんでした。この病院は、アジア人（66.9％）とモンタレーパーク住民の平均19.3％ 65、全国平均の13.7％と比較して。スカイハイ費用と治療された患者の低レベルにもかかわらず、メディケアは、これらの手続きのための平均全国払い戻しの150％をモントレーパーク病院に支払う。

2. Centinela Hospital Medical Center、イングルウッド、カリフォルニア州： 平均価格$ 220,881

Centinela Hospital Medical Centerは私有企業で、2013 Truven Health Analytics Top 100 Hospitalに選ばれました。カリフォルニア州イングルウッドは、ロサンゼルス南西部の都市であり、ラテン系住民と黒人住民の比率が高く、平均的な高齢者の割合が低くなっています。

3. Lourdes Medical Center、Camden、NJの聖母 : 平均価格$ 202,777

この非営利の教育機関は、7つの宗教的集団によって資金提供される多施設医療システムであるカトリック・ヘルス・イースト（Catholic Health East）の後援を受けています。私たちのLourdes of Lourdesは、65歳以上の7.6％の人だけのコミュニティです。カムデンの平均世帯所得は全米平均の約半分であり、貧困層以下のCamden居住者の割合は全国平均の約3倍です。

4. カリフォルニア大学デイビスメディカルセンター、デイビス、CA : 平均価格$ 185,506

"整形外科ケアのための主要な西海岸の中心"であることを自慢するこの州資金の教育病院は、それが全国平均より約80％高いので、股関節と膝の置換えのための比較的高いメディケア払い戻しを持っています。 UCデイビスメディカルセンターは、アメリカのニュースで整形外科で高い成績を挙げており、関節置換患者にサービスを提供する「アダルト再構成サービス」を備えています。

5. ルーデルス・メディカル・センター・オブ・バーリントン・カントリー、ウィリングボロ、ニュージャージー : 平均価格$ 177,168

Lourdesメディカルセンター（このリストの第3位）のようなルルド医療センターは、カトリック・ヘルス・イーストの後援を受けており、メディケアからの払い戻しも少なくなっています。 2001年に、同病院は、待望の2000万ドルの即日手術センターを開設しました。姉妹病院とは異なり、この病院は全国平均の約150％の平均世帯所得と全国平均より約3倍低い貧困率の比較的良好な地域に位置しています。

6. ハネマン大学病院、フィラデルフィア、PA： 平均価格$ 173,874

この団体が所有する教育病院は、アメリカ合衆国のニュースで整形外科で高い成績を挙げています。 「大学整形外科研究所」は、「インプラントの不具合の早期発見と以前の関節置換の改訂を専門としており、最新の材料を使用し、最も複雑な関節置換にも熟練しています。 Hahnemannはフィラデルフィアに奉仕しています。ここで平均世帯所得は平均より30％低く、貧困層以下の住民に約1人が住んでいます。

7. テンプル大学病院、フィラデルフィア、PA： 平均価格$ 172,393

この非営利団体の病院は、アメリカのニュースでも整形外科で高い成績を挙げています。'Temple Orthopaedics&Sports Medicine'は、関節置換術の最新治療法を提供し、比較的大きな（728ベッド）病院の一部です。大規模であったにもかかわらず、この病院は、2011年に股関節および膝関節置換術のために48のメディケア患者のみを退院させた。

8. カリフォルニア大学アーバインメディカルセンター、オレンジ、カリフォルニア : 平均価格$ 172,023

米国国立衛生研究所（NASA）が整形外科で高性能を誇っているのは、2011年の大規模な関節置換術で11人の患者しか治療していない州立基金です.Investmentmatome Healthの200 Quality Benchmarkの下にもかかわらず、UC Irvineはこれらの手続のために全国平均の2倍を払い戻した。この病院はより豊かな人口を抱え、全国平均の約150％の家計収入の中央値を持っています。

9. San Jose、San Jose、CAの地域医療センター : 平均価格$ 170,730

このパートナーシップ所有の医療センターは包括的な「整形外科および関節置換」プログラムを誇っています。 2005年10月には、新しい病院施設の増設を含む拡大努力に1億6000万ドルが費やされました。トップ10のうち、地域医療センターは、80,764ドルの平均世帯所得を有する最も高い収入人口を抱えています。それはメディケアによってもよく支払われます（平均払戻より72％高い）。

10. ジャクソン、ジャクソン、TNの地域病院 : 平均価格$ 161,699

ジャクソン地方病院は、誇らしげに医師を所有者として含む企業所有のパートナーシップです。 「最新の手術技術、専用の整形外科のコーディネーター、新しく改装された18のプライベートスイート、薄型テレビと無線インターネット」を含む「ユニークな患者体験」のためにさらに料金を徴収しています。メディケアの平均払戻金に近い金額を受け取る。この病院はテネシー州ジャクソンに勤務しており、4人に1人未満がわずかに貧困層以下です。

結論

股関節置換および膝置換は、何千もの米国病院によって提供される一般的な外科手術である。価格は、私たちの調査に含まれる2750の病院の間で大きく異なります。クリスティーナ・ラ・モントーニュ会長は、「平均して、最も高価な病院のトップ10は、最も値段の安い10軒の病院より12倍近い料金を請求している」と語った。患者は無料のツールを使って、地元の病院のコストを知ることができる。 「カリフォルニアが股関節置換術および再建手術のための最も高価な州であることは間違いありません」とLaMontagne氏は説明します。 「平均して、カリフォルニア州の手続きは全国平均よりも69％も高く、私たちはこの州に最も高価なトップ10の病院のうち5つを見つける」と語った。

膝と股関節外科手術のための最も高価なトップ10の病院のすべてが、私たちのサイト「200品質ベンチマーク」を満たしていないため、これらの病院で治療された患者は、感染率、肺炎、心臓発作、血栓、同時に、最も安価な病院のうち4つが200の品質ベンチマークを上回り、患者にとってより良い結果を提供します。

「200のヒップまたは膝手術を毎年実施する多くの病院が、200品質ベンチマークに達することができない病院よりも低い料金を請求することがわかった」とLaMontagne副社長は指摘する。彼女は、「患者は高い価格を高品質の信号と考えるべきではない」と示唆した。

病院でのヒップと膝の手術費用と周辺地域の住人の相対所得または年齢との間に有意な相関は認められなかった。同様に、私たちは、病院の大きさや手術の特徴が病院の費用に一定の影響を及ぼさないことは分かっていませんでした。

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Investmentmatome Healthは患者に透明性を提供し、より良い、より手頃なヘルスケアを選択できるようにします。 Investmentmatome Healthは、新しく発売されたBest Hospitalsツールを使用して、地域の病院の価格、経験、患者満足度を比較することができます。医師に相談して医師の診断を受けてください。