あなたの医療費を読む方法

また、最近病院で時間を過ごした場合、法案には複数のページのコード、料金、よく知られていない用語が含まれている可能性があります。それはあなたにめまいをつけるのに十分です。しかし、あなたはその法案を精査する正当な理由があります。それは、コストのかかるエラー、または悪い、意図的な過充電を含む可能性があります。

多くの病院は「非倫理的だと知っていますが、法律に違反しているわけではありません。これらの不正な手数料を請求したり、提供していないことについても請求したりすることはありません」とMedWise Insurance Advocacyの所有者で、解決済み！あなたの医療保険の問題を治す」

そうだと分かったら、医療法案を交渉するための措置を取ることができますが、準備されたテーブルに来なければなりません。あなたの箇条書きの医療法案を読む方法を学ぶことから始めます。

" もっと：医療法案のためのあなたのオプションを学ぶ

まず、適切な請求書があることを確認してください

あなたは明細書を受け取っていないかもしれません。健康保険に加入していれば、あなたの保険料の一部の請求書を受け取るかもしれません。料金が正しいかどうかを知る唯一の方法は、あなたの最初の項目医療法案を精査することです。

あなたの手形はおそらく紙の書類として郵便で送られますが、世界の他の国と同様に、医療従事者は電子請求に移行しています。あなたが郵便で請求書を期待するのか、オンラインでどこを見つけるのか不明な場合は、プロバイダに連絡して尋ねてください。健康保険会社から、給付の説明と呼ばれる、あなたのケアのために支払ったものを示す書類も受け取ります。その声明は「法案ではない」と言うでしょう。

事実、あなたが思っているよりも事実上の誤りがあるとグロス氏は言います。氏名や住所が間違っていると、請求が複雑になってしまいます。あなたが行く前に、あなたの名前、住所、保険情報とケアの日が法案の上部に正しいことを確認してください。

あなたが入院または外来診療を受けるとき、最初に受け取る声明はおそらく要約書です。しばしば、必ずしもそうではないが、医療提供者は最終的に最後の料金で要約の要約のみを送信する。法案の本文にはいくつかの一般的なカテゴリがあり、コードはありません。次のようになります。

それはあなたが望む請求書ではありません。あなたが実際に請求されていることを知るためには、診療所や病院に電話して、受け取ったすべてのサービスの完全な明細書をコードで要求してください。あなたに課されていることを知ることはあなたの権利ですが、おそらく詳細な料金を請求して請求しなければなりません。その法案の本文は次のようになります。

あなたのケアのために箇条書きの医療法案をいったん持っていれば、それを間違いや過剰課金のために分析する準備が整いました。

次に、コードが何であるかを知る

医療法案を読む上での前に、法案に記載されているコードの種類が複数あることに注意してください。

HCPCSレベルI、または CPTコードは普遍的であり、米国内のすべてのプロバイダが使用し、手順やテストを識別する5桁の数字で構成されています。多くの場合、サービスコードとしてリストされます。

HCPCSレベルIIコード 訪問中に使用された消耗品や製品を特定する。これらのコードは、数字ではなく文字で始まることがよくありますが、サービスコードとも呼ばれます。

ICD-10コード すべての可能な診断を識別するためのシステムです。 ICDコードはInternational Classification of Diseasesのものであり、米国ではCPDコードの請求されたサービスもICDコードにリンクして診断に適合するようにする必要があります。訪問時に1つの状態しか扱われていない場合は、すべての診断コードが同じであるか、同じでなければなりません。

収益コード 手続きに関連する金額を特定し、各施設に固有の金額を特定するので、普遍的な収益コードは存在しません。

これらのコードは、あなたの便益の説明、またはあなたの健康保険会社の同じ訪問のための報道の概要にも現れます。

いくつかのブラウザウィンドウを開く

あなたの医療法案は、あなたが理解できないかもしれないコードと言葉でいっぱいになるので、最初のステップは、それらを平易な英語に翻訳するリソースを集めることです。

ここでは、コンピュータ上の別のブラウザウィンドウでプルアップすることができる参考文献をいくつかご紹介します。

医療用語を理解するための医学辞典。
HCPCSまたはCPTコード参照。最も簡単で信頼性の高いツールは、メディケアコードのルックアップですが、実際のメディケア受益者でない限り、必ず下の価格情報を無視してください。ユーザー同意書に同意すると、いくつかのオプションが表示されたページに移動します。一番下のドロップダウンメニューの[修飾子]以外は調整しないでください。ここでは、[すべての修飾子]を選択します。その上にコードを入力できます。
正しい診断を請求されていることを確認するために、ICDコードの参考資料も役立ちます。場合によっては、プロバイダは診断コードを変更して、より高価な手続きを請求できるようにすると、Gross氏は言います。

最後に、まとめて

参照ウィンドウを開いたら、アイテム化された請求書をポーリングして、正しいことを確認することができます。特に、次のことを確認する必要があります。

請求対象となるすべてのサービスを受け取りましたすべての薬を含む。時には医師が病院の環境で投薬を命じることもありますが、患者はそれを受けていませんが、とにかく投薬を請求されます。
重複料金はありません 一度だけ受け取ったサービスこれは医療コーディングの専門家にとって非常に簡単な間違いです。
手術を受けた場合時間内の手術室料金が分でなければなりません。医者があなたの手術を受けたとあなたに話していた期間とタイムラインが一致するようにしてください。あなたの請求書に麻酔睡眠と覚醒時間も記載されている場合は、手術室で過ごす時間を概ね反映する必要があります。
あなたはすべての料金を理解することができます 法案には、何も混乱していません。「あなたはあなたに1つの料金を説明する権利があります」とグロス氏は言います。
個々の料金は合計額に加算されます 下部に表示され、要約書の合計と一致します。

あなたはすべてのサービスを受け取り、法案が正しいことがわかるかもしれませんが、料金自体は依然として過剰と思われます。病院や医師は、メディケアやメディケイドの受益者でない限り、ケアのために必要なものを請求することがありますが、すべての医療法案は交渉可能です。

あなたのケアの費用があまりにも高いと思うなら、あなたが受け取ったサービスのいくつかについて合理的な価格が何であるかを見つけるためにコストルックアップツールを使用することができます。 FAIR Healthはこのような最も包括的なツールで、おそらく無料で利用できますが、あなたの健康保険会社のポータルには、あなたの健康計画に合わせたツールが用意されています。あなたは、料金が類似しているかどうかを確認するために、コードまたはサービスによって料金の一部を調べることができます。

" もっと：ヘルスケアのための患者支持者

お住まいの地域で通常の妥当な料金より高い料金が表示された場合は、「座って交渉したり、提唱者を呼び出す時間です」とグロス氏は言います。

Lacie Gloverは個人金融ウェブサイトInvestmentmatomeのスタッフ執筆者です。電子メール：[email protected]。 Twitter：@LacieWrites。