あなたが医療費を支払う前に尋ねるべき6つの質問

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彼らは通常予期せぬことから、医療法案は財務的に精通した消費者を集めて長期的な信用問題を引き起こす可能性があります。最悪の場合のシナリオでは、医療負債は破産の原因となる可能性があります。実際、医学的負債は破産の主要な原因であり、そのようなものとして、今までのところ支配的に支配していない出来事の影響を受けた人々のために、恥ずべきものとなりうる。医療法案が崩壊する道のりを避けるために求められることは次のとおりです。

1.この声明は包括的ですか？

多くの場合、医療提供者、医師または医療施設は、一括して、その他の詳細はほとんどありません。これは、価格タグが付いていない食料雑貨店に行き、店に支払った金額だけの短い領収書を渡したのと同じです。あなたの鼻の下で何も事故や詮索によって告発されていないことを確認するにはどうすればよいですか？

あなたは食料雑貨店でそれを立てることはありません、あなたはあなたの健康管理でそれを立てるべきではありません。支払う どれか 商品のリストが表示されていない請求書は大きな間違いです

単にあなたが支払っているものが分からないからです。この課金された医療費の請求権がありますので、課金部門に電話し、完全で詳細な陳述書を要求するようにしてください。

2.すべての識別子は正しいですか？

クレーム拒否の原因と思われる最後のことは、スペルミスのような単純なものですが、これは非常に一般的なエラーです。あなたが移動するときにあなたの健康保険プロバイダーを更新することを忘れるのも簡単です。医師に新しい保険を更新することを忘れてしまうことも同様に簡単です。

MedWise Insurance Advocacy社の社長Adria Goldman Grossは、「誰もが間違いを犯している」と述べています。これはあなたの個人情報に限定されません。 「医療法案に正しい医療保険会社の住所、保険契約番号、およびグループ番号が含まれていることを確認してください」とGross氏は付け加えます。これらの識別子のいずれかが間違っているか不完全な場合は、保険者が完全に保険金請求を拒否する可能性があります。

3.これらのサービスはすべて受け取りましたか？

正直な間違いや不法な請求の慣行など、アイテムは誤って請求書に表示されることがあります。時には、医師が検査を注文し、検査が完了する前に検査を中止することがあります。他の時には、投薬後に投薬を中止し、投薬を中止することがありますが、複数回投薬が終了します。どちらの場合も、使用したものについてのみ課金されるべきです。重複も見守ってください。それを信じるかどうかは、いくつかの医療課金プログラムでは、充電を複製することは、誤って戻るボタンを余分な時間を押すことと同じくらい簡単です。

それでは、あなたの法案の虚偽の項目が無実ではないこともあります。 「健康保険会社に詐欺的な申し立てが送られてきた。しかし、医療保険請求者は、訪問中に実際に何が行われたのかを知らず、あなたの保険は、あなたが偽って請求しているものをカバーしない可能性があります。グロス氏は、今後、この慣行を守るために、「経験した手続きを把握し、手形に対する請求を確認することが最善の方法です」と述べています。

4.他に何が魚のように見えますか？

誤った識別子と追加料金は、医療請求従業員が作成する唯一の誤りではありません。請求明細の説明があいまいな場合、またはCPTコードが正しいかどうかわからない場合は、American Medical Associationのウェブサイトでコードを参照することができます。その他の一般的なエラーには、

• 共有ルームにいるときのプライベートルームの料金。
• 特に、緊急サービスが使用されていた場合には、あなたが受け取ったサービスよりも高いレベルのサービスをアップデコードすることができます。
• 手術室の過充電。麻酔記録には開始時間と停止時間が必要で、手術室には分単位で料金が請求されるため、OR料金が高すぎないように各時間を比較することができます。
• アンバンドリングエラーは、あるコードの下でサービスのグループに対して課金され、別のコードを使用して別個に再度課金された場合に発生します。

あなたの法案が急上昇する原因となるのは、これらのエラーだけではありません。多くの病院や医療センターでは、ガウンや手袋、トイレタリーなどの消耗品の払い戻しをしています。 1000ドルの歯ブラシと病院用のガウンや手袋のための300ドルは聞いたことがありません。そのような料金があなたの請求書にあるからといって、全額を支払わなければならないわけではありません。医療法案は交渉可能です。

5.私のEOBはどこですか？

給付金の説明、またはEOBは、保険金請求が保険会社によって処理された直後にあなたに送付されます。健康保険会社は、ペーパーレスサービスに加入していない限り、これらをEメールで送信します。その場合はEメールをEメールで受け取る必要があります。間違いをチェックし、過剰課金に取り掛かることとは別に、あなたの手形が適切にカバーされていることを保証することは、過剰支出を避けるための鍵です。

「EOBは、サービスの日付、医療費の請求額、保険金額が合理的で慣習的であるとみなす金額、控除額に応じた額、保険料およびあなたが支払う金額を示します」とGross氏は説明しています。

あなたはEOBを請求書と保険契約と同時にチェックして、すべてのものがカバーされていたはずであることを確認することができます。 EOBには多くのコードが含まれています（通常はテーブルに入っています）。あなたがそれらに精通していない場合は、このガイドを使用して正しく読むことができます。

6.何を調整する必要がありますか？

あなたが項目化された医療法案を読み、誤りをチェックし、あなたの保険契約と照らし合わせれば、ほぼ完了です。あなたの請求書に何か間違ったことが見つからない場合や、その請求について何か不審な点がある場合は、先に進んで支払いをしてください。あなたがバランスを取る余裕がない場合は、まだ心配しないでください - あなたはまだそれのための助けを得ることができます。

一方、請求書または保険請求の正確さまたは公平性に関する一連の注意事項および懸念がある場合があります。このような場合は、いくつかのステップを踏んでください。しかし、それは、あなたのお金を節約できる可能性が高いからです。

まず、病院の課金部門に電話し、あなたの懸念を伝えます。あなたの最善の策は、請求担当者との対面予約をスケジュールすることです。

懸念事項の1つが特定のサービスに不合理な料金である場合は、事前に価格比較ツールを使用して準備しておくことで、合理的な料金を提案することができます。この任命中に、あなたが見つけたエラーを見越して公正な価格設定について話すことができます。いくらかの費用が削減されることを期待して、実際に支払うことができるものについて説明することもできます。

この任命の後、請求は保険会社に再提出する必要があります。彼らがカバーしていなかったサービスがあれば、あなたの保険契約に定められているように、その決定に異議を唱えることができます。このすべてが処理するにはあまりにも多くの場合、あなたは医療請求の世界をナビゲートするために医療請求代理人を雇うことを検討してください。

この記事はもともと米国のニュースに掲載されました。 Shutterstock経由の法案を支払っている男のイメージ。