喘息患者のためのベストと最悪の都市
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春になると、多くのアメリカ人は、喘息の症状、喘鳴、喘鳴、息切れ、早朝や夜間の咳などの喘息症状を訴えるでしょう。喘息は、米国で最も一般的な慢性疾患の1つです。
CDCによると、喘息は成人12人に1人、子供10人に1人近くにみられます。また、年間費用は560億ドル、医師の診察室は1420万人、入院患者数は439,000人です。場所は、生活の質、治療の手頃な価格、および喘息の管理において大きな役割を果たすことができます。
Investmentmatomeは、喘息患者が米国で生息する最良の都市と最悪の都市を特定するのを支援するために、米国の50大都市で喘息の罹患率、大気質、費用、喘息ケアへのアクセスに関する利用可能なデータを分析しました。
順位は以下の要因に基づいています。
- 米国最大の都市で喘息はどのくらい共通していますか？ 小児喘息および成人喘息の両方の有病率に関するデータを得た。
- これらの都市には、どのように多くの医療関係者がいますか？ 私たちは、住民10万人あたりのアレルギー担当者、免疫学者、肺専門医などのアクティブなプライマリケア医師や専門家の数に関するデータを収集しました。
- 空気はどれくらい良いですか？ 各都市におけるオゾン（スモッグ）と粒子大気汚染に関するデータを調査した。
- 喘息ケアはどれくらい費用がかかりますか？ 私たちは、各都市の平均入院料と喘息の平均総支払額に関するデータを分析しました。また、最も一般的に使用されている喘息治療薬Albuterol、Advair diskus、Flovent diskus、Singulairの1回限りの現金での現金代金に関するデータも入手しました。
喘息患者に最適な都市
| ランク | シティ | 喘息の子供の％ | 大人の喘息患者％ | 病院料金 | 実際のメディケア支払い | プライマリケア医（10万人あたり） | 専門家（住民10万人あたり） | スモッググレード | 粒子大気汚染グレード | 薬価 | 集計スコア |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 平均 | 2.0 | 6.1 | $23,146 | $5,973 | 85 | 110 | $570 | ||||
| 1 | オマハ | 1.6 | 5.5 | $22,434 | $5,433 | 84 | 25 | A | C | $523 | 65.4 |
| 2 | ナッシュビル | 2.1 | 5.5 | $16,703 | $6,202 | 85 | 66 | C | A | $564 | 60.6 |
| 3 | アーリントン | 2.2 | 5.4 | $25,917 | $5,378 | 70 | 322 | F | A | $561 | 59.3 |
| 4 | ツーソン | 1.9 | 7.4 | $25,313 | $5,424 | 79 | 66 | C | A | $544 | 57.8 |
| 5 | シアトル | 1.5 | 7.7 | $30,853 | $6,239 | 99 | 66 | C | A | $553 | 57.8 |
| 6 | コロラドスプリングズ | 2.4 | 5.2 | $17,413 | $5,766 | 95 | 94 | C | A | $639 | 56.7 |
| 7 | デンバー | 1.9 | 6.5 | $28,223 | $6,700 | 95 | 65 | B | A | $635 | 55.5 |
| 8 | ローリー | 2.2 | 6.6 | $18,844 | $5,242 | 83 | 123 | D | B | $554 | 54.9 |
| 9 | フォートワース | 2.2 | 5.4 | $25,696 | $5,984 | 70 | 159 | F | A | $561 | 54.8 |
| 10 | ヴァージニアビーチ | 2.0 | 6.7 | $20,064 | $7,358 | 90 | 112 | C | B | $563 | 54.4 |
喘息患者のための最悪の都市
| ランク | シティ | 喘息の子供の％ | 大人の喘息患者％ | 病院料金 | 実際のメディケア支払い | プライマリケア医（10万人あたり） | 専門家（住民10万人あたり） | スモッググレード | 粒子大気汚染グレード | 薬価 | 集計スコア |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 平均 | 2.1 | 7.0 | $34,984 | $7,865 | 107 | 95 | $635 | ||||
| 1 | ロサンゼルス | 1.7 | 6.4 | $50,228 | $8,452 | 91 | 55 | F | F | $652 | 29.0 |
| 2 | フィラデルフィア | 2.3 | 7.3 | $48,174 | $7,665 | 99 | 61 | F | D | $646 | 29.6 |
| 3 | サンノゼ | 1.7 | 6.4 | $77,829 | $8,417 | 91 | 217 | F | D | $661 | 30.1 |
| 4 | シカゴ | 1.7 | 6.2 | $25,795 | $8,319 | 96 | 28 | F | F | $655 | 33.4 |
| 5 | ミルウォーキー | 1.9 | 7.0 | $19,418 | $6,833 | 95 | 53 | F | D | $695 | 34.8 |
| 6 | ニューヨーク | 2.0 | 7.7 | $24,402 | $10,234 | 109 | 20 | D | B | $646 | 37.7 |
| 7 | サクラメント | 1.8 | 6.3 | $45,219 | $8,319 | 91 | 444 | F | F | $648 | 38.5 |
| 8 | フェニックス | 2.2 | 7.1 | $23,361 | $6,029 | 79 | 23 | F | F | $544 | 38.9 |
| 9 | ワシントン | 3.1 | 8.3 | $19,383 | $7,181 | 246 | 14 | F | C | $648 | 39.1 |
| 10 | インディアナポリス | 2.4 | 7.2 | $16,028 | $7,202 | 78 | 34 | D | F | $554 | 39.4 |
主な所見
喘息の有病率、大気の質、ケアへのアクセスには、地域的に大きな違いがあります。
- オマハは#1のスポットを獲得：低喘息有病率、優れた大気の質、比較的低い入院料と支払い、手頃な価格の医薬品の組み合わせは、この中西部の都市が最初の場所を確保するのを助けました。ネブラスカ州メディカルセンターには、比較的手頃な価格の喘息治療薬があります。ネブラスカ州最高の病院の1つにランクされたことを考慮すると、驚くことではありません。
- コロラド州は強いショーを持っている コロラドスプリングスとデンバーの2都市がトップ10を誇っています。投薬コストは平均以上ですが、プライマリケアの医師、専門家、大気質の得点が高い都市です。 Penrose-St。私たちの分析によると、喘息患者のための最高の病院の2つは、フランシス・ヘルス・サービスとスカイリッジ・メディカルセンターでした。
- テキサスと混乱しないでください： アーリントンとフォートワース 大量の喘息の専門家、粒子の大気汚染（灰、車の排気、土壌の埃、花粉やその他の汚染）に関して好評を博し、トップ10に向かった。これらの都市の投薬コストも平均より低かった。 Baylor Fort WorthのすべてのSaints Medical CenterとBaylor University Medical Centerは、これらの2つの都市で喘息ケアマネジメントと手ごろな価格で大成功を収めています。
- 大都市は小都市より悪い傾向があります： ロサンゼルスは最悪の都市にランクイン 喘息患者のために。児童・成人の喘息発症率が高く、入院費用や薬価が高く、大気汚染が憂慮されていたことから、米国で2番目に大きい都市であることが確認された。ロサンゼルスには、ニューヨーク、フィラデルフィア、シカゴ、サンノゼなどの大都市が加わります。実際、喘息患者の最悪都市の平均人口（2,113,831人）は、 4倍高い 最高の都市の平均人口（513,060）よりも高い。
都市間の価格は大幅に異なります。喘息患者は特定の都市で病院のケアや処方箋薬の料金をさらに支払うことができます
- ケアの費用は都市間で大きく異なります。喘息患者は、最悪の都市での喘息の平均入院費用（$ 34,984）が 51％高い 最高の都市で平均入院料（$ 23,146）よりも高い。
- メディケアはいくつかの都市でより多くを払います：最良の都市では、患者と支払人は、 平均32％の節約 最悪の都市と比較して病院の法案に記載されています。最悪の都市での喘息の入院のための平均合計支払額（$ 7,864）は、最良の都市における平均総支払額（$ 5,972）より32％高い。
»比較： 健康保険の見積もり
- 薬価は都市によって大きく異なります。最良の都市では、患者は最悪の都市と比較して薬物費の平均11％を節約することができます。最悪の都市（635ドル）で最も一般的に使用される喘息薬の一部の平均一回費用は 11％高い 最高の都市（$ 570）の人々よりも。
次のスニペットをコピーしてサイトに貼り付けてください 私たちの知る限り、これは、喘息患者のための最善の都市と最悪の都市のランキングにおける入院料、平均総支払額、薬物費などの財政的要素を考慮する最初の研究の1つです。 オマハのトップランクについては、ネブラスカ州メディカルセンターの耳鼻科医であるウィリアム・イングラム博士は次のように述べています。「ここオマハでは、シカゴとロサンゼルスに比べて汚染はあまりありません。医師に会うのを待つことがたくさんないため、人々はまたアクセスしやすくなります。」喘息薬は、再発率が高く、呼吸の中心であるため特に重要です。 「それは難しいです」とIngram博士は言います。 "4つの異なる会社が私に割引きの製薬カードを送っています。私はそれらを患者に提供しようとしています。薬の費用は本当に上昇しており、高額控除可能な医療計画が増えれば、それは悪化しているかもしれません。 喘息の管理にはトリガーの最小化、適切な投薬や投薬量の服用による症状のコントロール、定期的に医師の診察が含まれます。喘息管理は、健康的な習慣、例えば食事をよくすること、身体活動に従事する運動習慣性喘息を制御することなどのバランスを取るべきです。 喘息関連リソース： この分析には、米国最大の50都市が含まれていました。すべての変数は0〜100の範囲で標準化され、100が最高、0が最悪です。全体的なスコアは、都市別に正規化された変数の平均を取って計算された。各変数は等しく重み付けした。その後、0から100のスケールで都市をランク付けしました。 50都市すべての詳細なランキングをここで検索してください。 流行： 郡単位で取得。出典：アメリカ肺協会、疫学と統計ユニット、研究と健康教育2013。 入院料と平均総支払額： 診断関連の群である「合併症のある喘息」のために全市ベースで得られた。入院料金と支払いはメディケア患者に限られており、これはこの研究の限界です。出典：メディケア・プロバイダー利用率と支払いデータ（入院患者）。 ドラッグコスト： 薬物には、アルブテロール、アドバイアディスクス、フロアブルディスクス、シンギュアールが含まれる。それらは、喘息薬の主要なクラスの一時的な現金値で構成されています。 GoodRx.com（2014年3月26日に午後6時30分にPTから取得）から取得した郵便番号です。 プライマリケア医師の数： データは米国医科大学2013年医師職員データブックから入手した。州内の住民10万人あたりの医師数を報告しています。 専門家の数： 専門家には、アレルギー担当者、免疫学者、小児肺疾患学者、肺疾患専門医が含まれます。ソースは、米国特産医学会でした。 大気の質： オゾンレベルと24時間の粒子汚染を使用して空気の質を評価した。オゾンはスモッグを意味し、粒子の汚染は灰、車の排気、土壌の塵、花粉およびその他の汚染からの小さな粒子で構成されます。空気の質は "A"から "F"に格付けされ、前者は最高、後者は最悪です。データは、www.stateoftheair.orgから郵便番号ベースで入手した。 Shutterstock経由の吸入器画像を持つ女性。 
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