医師を選ぶ:最高の価値を得る方法
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最近新しいコミュニティに移ったり、保険プランを変更したりした場合は、新しい医師の選択が複雑になります。友人、親戚、同僚、隣人に勧告を求めるのは、検索を開始する一般的な方法ですが、最終的には、どの医師があなたのニーズに最も適しているかを教えてくれないかもしれません。
以下は、あなたにとって最良の医師を選ぶための措置です。
あなたのネットワークをチェックしてください
最良の料金でどの医師が利用できるかを知るためには、さまざまな種類の保険プランに関する基礎を理解することが重要です。異なる保健計画は、異なるレベルの柔軟性を提供し、ネットワーク内およびネットワーク外の医師の費用に対して異なる金額をカバーします。通常、医師の診察にお金を節約するために、あなたのネットワーク内の医師を選びたいと思うでしょう。
保健医療機関(HMO): HMOは、通常、参加者が医療費の自己負担を低くすることができますが、他の医療保険プログラムと比較して、医師や病院の選択に柔軟性がありません。 HMOは通常、ネットワーク外で、プライマリケアプロバイダー(PCP)の専門家への紹介を受ける必要がある医師によって提供されるサービスを対象としません。このルールの例外は、OB / GYNへの紹介です:手頃な価格のケア法では、あなたのPCPを通過することなくOB / GYNを自己参照することができます。
優先プロバイダ組織(PPO): PPOを使用すると、キャリアの認可された医師と病院のネットワークを使用することができます。これらの医師は、サービスを割引料金で提供する契約を結んでいるためです。 PPOでは、ネットワーク外の医師を選択することができますが、医師の診察は、ネットワーク内の医師の診察よりも費用がかかります。
ポイントオブサービス(POS): ポイントオブサービスプランは、HMOとPPOの両方に似ています。場合によっては、専門医に紹介できる主治医を指定する必要があります。 PPOと同様に、ネットワーク外のプロバイダーからのケアを受けることができますが、コストはかかります。
損害補償計画(「サービス利用料」制度とも呼ばれる): 補償プランにより、あなた自身の医療をより自由に管理することができます。損害補償プランでは、ほとんどの医者を見たり、あなたが望む病院に行くことができます。保険会社はあなたの料金の一定の割合を支払う(通常、同じサービスのために地元の業者が請求する料金に基づいています)、前払いして払い戻しを受ける必要があります。
健康保険に加入していない場合は、医者の診察、緊急ケア、または緊急治療室への払い戻しのために自費で支払う必要があります。さらに、手頃な価格のケア法を遵守していないと、違約金を支払う可能性があります。料金は「個別の責任分担金」と呼ばれ、このObamacareのペナルティは、今後何千人もの費用がかかるかもしれません。
あなたが望むものを決める
専門家を探す前にPCPを見つけるのは良い経験則です。信頼できるPCPは、あなたの全体的な福利を管理し、必要に応じて専門家にあなたを紹介することができます。 PCPは、多くの場合、ヘルスケアコミュニティや地元の病院と密接に結びついており、ニーズに合った専門家にあなたを推薦することができます。
あなたのPCPを選択する前に考慮すべき多くの要素があります。あなたはあなた自身のために家族医や医者を探していますか?仕事に近い、家に近づくことができる医師が欲しいですか?あなたの医者は、電子メールや電話でどの程度アクセスしやすいのでしょうか?男性または女性の医者にとってより快適ですか?これらの質問に対する答えは、検索の絞り込みに役立ちます。
彼らが提供するものを調査する
ほとんどの保険会社には、あなたの保険を受け入れる地元の医者を検索するためのウェブサイトがあります。オンラインで検索したくない場合は、保険会社に連絡して保険プランを取る地元の医師のリストを尋ねることができます。いくつかの見込み客を念頭に置いた後、オフィスに電話して詳細な情報を入手してください。重要な質問には以下が含まれます:
- 彼または彼女は現在新しい患者を服用していますか?あなたは保険に加入していますか?
- 予約を取るのにどれくらいの時間がかかりますか、そしてオフィス訪問の平均的な長さは何ですか?彼は夕方か週末の予定ですか?
- 緊急の必要がある場合は、電話をした瞬間にあなたを見ることができますか?
- 彼または彼女はオフィスで保険金請求を処理していますか?そうでない場合は、サービスを前払いし、自分で申し立てを行う必要があります。これは不便です。
- あなたの選ばれた医者はどの病院を使用しますか?
- オフィスでX線撮影をしたり、病院に行く必要がありますか?
- 予定をキャンセルするポリシーは何ですか?
- あなたが特定の病状に対処している場合、彼または彼女はそれを治療した経験がありますか?
あなたの最初のアポイントメントを反映する
最初の訪問の後に医者と付き合う義務を感じる必要はありません。あなたが帰る前に、以下を評価してください。
- 待合室: 事務所スタッフは礼儀正しく、待ち合わせ場所はどれくらい混雑していましたか?他の患者は自分のケアに満足しているようでしたか?
- 医者: 医者はあなたに十分な時間を過ごしましたか?彼はあなたに質問をする機会を与えてくれましたか?そして、時間をかけて徹底的に答えましたか?
あなたのために最高の医師を選ぶためにここにいる多くのウェブサイトや組織があります。病院でのケアの質を調べるには、連邦政府の病院比較ウェブサイトをご覧ください。医師が州のライセンス機関と良好な立場にいるかどうかを確認するには、医師の管理サイトをご覧ください。また、医師を選択したり、レビューを読んだり、専門分野別に閲覧したり、メディケアの医師が比較することもできます。
シャッターストックの医師写真提供。